第74章 离奇的休克（2 / 2）

如果出血持续或加重，可能需要进一步的处理。考虑进行缝合或其他手术操作，以修复伤口和止血。在整个过程中，密切监测患者的生命体征，如血压、心率等，以确保患者的身体状况稳定。

患者的护理也非常重要。他们会指导患者保持正确的体位，避免过度活动和用力，以免加重出血。同时，患者需要注意饮食，避免辛辣刺激的食物，保持大便通畅，以减少对伤口的刺激。

术后的出血处理需要医护团队的密切合作和及时响应。他们会根据具体情况采取合适的措施，以确保患者的康复和安全。患者和家属也应该积极配合治疗，遵循医生的建议，共同努力度过术后恢复期。

治疗患者出血可能原因:痔疮手术后出血可能有多种原因。

常见的原因包括手术创面的出血、术后的活动不当、便秘或用力排便等。手术创面可能在术后一段时间内仍有少量出血，但通常会逐渐减少。然而，如果术后活动过于剧烈或不当，如长时间站立或久坐，可能会增加出血的风险。

此外，便秘或用力排便时，过度的腹部压力可能导致手术部位的血管破裂，引起出血。

其他可能的原因还包括感染、凝血功能异常或手术技术问题等。如果出血量较多或持续时间较长，应及时进行检查和处理，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。进行局部检查、止血处理或进一步的诊断性检查，以确保患者的安全和康复。术后的护理和注意事项对于预防出血和促进愈合非常重要，患者应遵循医生的建议，保持肛门周围的清洁，避免过度用力和长时间蹲坐，注意饮食和排便习惯等。”

马主任继续说:“痔疮手术后，出血一般是向肠管里面流的，外面咱们看不见出血，所以密切观察血压，病人的精神状态。是判断有无出血的最直接方法。还有手术时肠道内炎症，使肠道黏膜变脆，在结扎血管，组织被勒断，血管结扎止血容易失败，加上病人腹压增加，活动，用力等因素容易出现出血，所以手术一定要轻柔，仔细。减少出血的发生。”

马主任说:“为什么痔疮手术容易出血，咱们分析痔疮的发病原理，就不难发现了。痔疮的发病原理主要与直肠下端和肛门周围的静脉曲张有关。

在肛门和直肠的交界处，有一圈特殊的血管组织，称为痔静脉丛。当这些静脉丛受到压力增大、便秘、长时间用力排便、久坐、肥胖、怀孕等因素的影响时，静脉回流受阻，血管扩张、曲张，形成痔疮。

痔疮可以分为内痔、外痔和混合痔。内痔通常位于直肠内部，不易被察觉，但可能会在排便时出血；外痔则位于肛门周围，可能会引起疼痛、瘙痒和肿胀；混合痔则同时具有内痔和外痔的症状。

痔疮的症状可能包括肛门瘙痒、疼痛、出血、脱垂等。症状的严重程度取决于痔疮的类型和病情的严重程度。

预防痔疮的关键在于保持良好的生活习惯，如饮食健康、定期排便、避免长时间久坐、适度运动等。如果出现痔疮症状，应及时就医，根据具体情况给出相应的治疗建议，包括药物治疗、坐浴、手术治疗等。”

经过手术治疗，12床患者，病情稳定，输血后精神恢复。4小时后血压恢复，精神状态良好，取出压迫的油纱条。观察患者病情稳定。流星才下班了。

第二天12床患者稳定，给曲老师交接病人。

医生是高风险区，外科是高风险区的高风险科室，处处都要有风险意识。处处多看多想，多动手。才能保护患者的病情平稳度过，保障患者的生命安全。

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